Наявність метастазів в печінці - це ще не вирок і, тим більше, не привід опускати руки. Зважившись на лікування метастазів печінки, можна продовжити життя на багато років і отримати шанс на одужання від раку.

Поняття - метастази в печінці

Отже, виникла ситуація: у вас або ваших близьких при обстеженні виявлені метастази печінки, тобто вторинний метастатичний рак печінки.

Неминуче назріває ряд питань:

  • лікування метастазів в печінці
    Що таке метастази в печінку?
  • Звідки і як вони потрапляють в печінку?
  • В чому полягає небезпека метастазів печінки?
  • Як виявляють метастази в печінку?
  • Як проявляють себе метастази в печінці?
  • Чи підлягають лікуванню метастази в печінку?
  • Де краще лікувати метастази в печінці?

В онкології це досить часте явище, саме печінка є «улюбленим» місцем для метастазування раку з будь-якого органу.

Що стосується діагностики і лікування метастазів печінки - однозначно слід віддати перевагу закордонні клініки, володіють великими можливостями, де метастази не зважають вироком, а активно і ефективно лікуються за допомогою сучасних засобів.

Як утворюються метастази в печінці

Причина - особливості відтоку крові від органів, яка вся проходить через тканину печінки для очищення, а вже потім направляється до серця. Потрапляють з цією кров'ю ракові клітини осідають в печінці, утворюючи метастатичні вузли.

Метастази в печінці можуть з'являтися практично при будь-якому типі раку:

В чому полягає небезпека метастазів в печінці

Небезпека метастазів в печінку полягає в тому, що вони, розвиваючись:

  • ушкоджують клітини печінки, які виконують безліч життєво важливих функцій,
  • розвивається печінкова недостатність.

Далі, стискаючи великі жовчні протоки, метастази сприяють:

  • розвитку небезпечного стану - механічної жовтяниці,
  • стискаючи судини печінки - розвитку портальної гіпертензії, тобто підвищеного тиску в венах черевної порожнини,
  • розвитку асциту. набряків, кровотеч з розширених вен.

Як проявляють себе метастази в печінці, і якими методами виявляються?

Метастази в печінці невеликих розмірів (вузли до 2 см) можуть не давати симптомів. У міру їх зростання з'являються:

  • ефективні
    болю в правому підребер'ї,
  • почуття нудоти,
  • печія,
  • жовтушність коржі і слизових оболонок,
  • втрата ваги,
  • зниження апетиту,
  • гіркота в роті,
  • підвищення температури тіла,
  • блідість,
  • свербіж шкіри,
  • може розвинутися асцит (скупчення рідини в животі),
  • з'явитися сітка розширених підшкірних вен на животі,
  • кровотеча з розширених вен стравоходу, шлунка (блювання з кров'ю, дёгтеобразний стілець).

Виявлення метастазів в печінку з великою точністю проводиться за допомогою сучасних технологій:

  • комп'ютеризованого УЗД, МРТ, ПЕТ,
  • радіоізотопного дослідження,
  • проводяться діагностичні пункції з гістологічним дослідженням.

В онкології існує правило обов'язкового дослідження печінки при наявності будь-якої злоякісної пухлини, не залежно від її розмірів і стадії. Іноді метастази в печінці виявляються раніше, ніж первинна пухлина, що тягне за собою повне обстеження організму, і в першу чергу, органів черевної порожнини і тазу.

Як проводиться лікування метастазів печінки в сучасних клініках?

Метастази в печінку - це прояв раку 4-й стадії, тому лікування завжди комбіноване, що включає видалення вузлів, хіміотерапію, радіотерапію, імунотерапію. В сучасних клініках до хірургічного висіченню вузлів вдаються вкрай рідко, використовують менш травматичні і більш сучасні методи видалення:

  • радіохірургічний,
  • радіочастотна абляція,
  • хіміоемболізація,
  • таргетная терапія,
  • хіміоемболізація,
  • радіоемболізація.

Радіоемболізація при метастазах у печінці

печінки

При лікуванні метастазів печінки широко користуються методом SIRT (Селективна внутрішня радіотерапія або радіоемболізація ). Методика полягає в наступному: через судини стегна вводиться тонкий катетер в печінкову артерію, що йде до метастатичному вузлу, потім вводяться мікросфери з фіксованим на них радіоізотопом, зазвичай ітрій-90. При цьому досягається подвійний ефект: мікросфери, закупорюючи артерії, припиняють надходження крові до вузла, позбавляючи його харчування, а радіоізотоп завдає руйнівної дії на пухлинні клітини.

Дана процедура дозволяє видалити метастази більш ніж у 60% хворих, а в поєднанні з селективної хіміотерапією її ефективність перевищує 90%.

Хіміотерапія і хіміоемболіз ація при метастазах у печінці

Як показує практика застосування класичної хіміотерапії (системної хіміотерапії) неефективне при метастазах в печінку. Більш ефективно вводити хіміотерапевтичний препарат безпосередньо в печінкову артерію. Але і цей метод имет безліч неприємних побічних ефектів. У сучасній медицині є більш дієвий і менш токсичний метод боротьби з метастазами - хіміоемболізація. Це метод локальної хіміотерапії шляхом емболізації (закриття просвіту) артерії, що живить пухлину або метастаз. Емболізація проводтся матеріалом, який містить протипухлинний препарат.

Хіміоемболізація буває двох видів:

  • Масляна хіміоемболізація. Масляний емболізатор, що містить цитостатический хіміопрепарат, потрапляє в пухлину, блокує судини, поступово виділяє протипухлинні ліки. Мінус цієї процедури - масляний емболізатор тримається в пухлини нетривалий час.
  • хіміоемболізація микросферами . Даний вид емболізації може забезпечити тривалий контакт пухлини з цитостатиками за рахунок матеріалу мікросфер. Вони виготовлені зі спеціального полімеру з високою здатністю до абсорбції.

Метод електрорезекції IRE при метастазах у печінці

лікування метастазів в печінці
Унікальний метод видалення пухлинних вузлів з печінки розроблений в Ізраїлі. це метод електрорезекції IRE. або нано-ніж. Технологія заснована на руйнуванні пухлини на клітинному рівні електричним струмом, без пошкодження здорових тканин. Нова методика уможливила видаляти вузли, розташовані поблизу великих судин, наприклад, біля воріт печінки, без побоювання їх пошкодити.

Пересадка печінки при метастазах у печінці

Пересадка печінки при первинному раку печінки або при метастатичному раку можлива. Більш того, її успішно проводять в клініках Ізраїлю. Німеччині. Укаїни. Але, як у будь-якого виду лікування, у пересадки печінки є свої показання та протипоказання.

Трансплантація можлива якщо:

  • Є одне вогнище (метастаз, первинна пухлина) розміром не більше 7 мм
  • Є 2-4 вогнища розміром до 3 мм
  • Вогнища ураження не поширюються на найближчі судини
  • Немає можливості для видалення вогнища іншими методами

П'ятирічна виживаність пацієнтів, яким була проведена пересадка печінки становить 74%. Так само знижується ризик вторинного захворювання на рак і майже у всіх випадках нова печінка функціонує повноцінно.

Таргетная терапія, імунотерапія терапія при метастазах у печінці

методи лікування метастазів печінки
Високу ефективність при лікуванні метастазів печінки показала таргетная (цільова) терапія за допомогою препарату сорафеніб (Нексавар), який застосовується в 60 країнах світу. Широко використовується також клітинна терапія, імунотерапія. Проводиться корекція основних функцій печінки, стимуляція процесів відновлення печінкових клітин.

Такий підхід до лікування метастазів печінки говорить про те, що їх можна і треба лікувати, з тим, щоб подолати прогресуючу хворобу, істотно продовжити життя і поліпшити її якість.

Наявність метастазів в печінці говорить про 4-й стадії раку. Зовсім ще недавно ця стадія вважалася невиліковною саме через наявність метастазів.

Сьогодні ж онкологія успішно проводить лікування метастазів в печінці найсучаснішими засобами.

Де лікувати метастази в печінці?

ефективні
Лікування будь-яких було метастазів - пріоритет сучасних клінік, які володіють інноваційними і дорогими технологіями, наприклад, клініки Ізраїлю або Німеччини. У кожного жителя пострадянській території сформована думка, що метастази - це фактично вирок, що лікування вже неможливо і хворі приречені.

Лікування метастазів за кордоном - це реальність, яка дозволяє якщо не вилікувати хворого, то, по крайней мере, полегшити його стан і продовжити життя. Але так само не варто забувати про те, що сучасна медицина в Укаїни в останні роки зробила величезний крок вперед. Практично всі сучасні методики застосовуються в онкологічних центрах Укаїни. Звичайно, варто відзначити, що передові методи лікування раку з'являються і розвиваються швидше в столиці і у великих містах. У Москві можна знайти будь-яке лікування, яке пропонують у зарубіжних клініках.

Так, вже нікого не здивуєш застосуванням в українських клініках:

  • Радіочастотної абляції,
  • Хіміоемболізаціі.

Але ж зовсім недавно ці методи застосовувалися тільки в закордонних клініках.

Відновлення печінки після видалення метастаз

Основним методом відновлення печінки як при метастазах, так і після їх видалення є дієта. правильне харчування. У кожному конкретному випадку варіанти харчування можуть змінюватися. Але є основні загальні правила, яких слід дотримуватися всім большим з метастазами печінки і після їх видалення:

  • метастази в печінці
    Не можна приймати їжу великими кількостями і рідко. Ідеально 5 разів на день невеликими порціями,
  • Прийом їжі починають з сирих продуктів (овочів, фруктів) і тільки потім приступають до оброблених, гарячих страв,
  • Слід вживати в їжу багато всеж фруктів і овочів. Але варто утриматися від вживання помідорів,
  • Обов'язково в щоденному раціоні має бути кисломолочні продукти,
  • У раціоні повинні бути присутніми рослинні жири - оливкова або лляне масло холодного віджиму,
  • М'ясо і риба повинні бути в раціоні, але вони повинні бути приготовлені на пару і не бути жирними,
  • Дуже добре допомагає печінки очищатися свіжовичавлені соки, особливо морквяний.

Скільки живуть з метастазами в печінці: прогноз і виживаність

За даними статистики більше третини онкологічних хворих страждають метастазами в печінці. Дати однозначну відповідь на питання про тривалість життя або видати точний прогноз - неможливо.

Дуже багато факторів від яких залежить прогноз:

  • Стадія хвороби на якій почали лікування,
  • Характеристики метастазів (розмір, кількість),
  • локалізація,
  • Наявність метастаз в інших органах.

Так само тривалість життя безпосередньо залежить від виду лікування. Якщо є можливість видалити метастаз або метастази, то прогноз стає більш сприятливим. П'ятирічна виживаність спостерігається у 35% пацієнтів. Якщо не застосовувати ніяких заходів по лікуванню, то пацієнти живуть в середньому 5 місяців.

Яка вартість лікування метастазів печінки?

методи лікування метастазів печінки
Лікування метастазів печінки за кордоном, зрозуміло, потребують певних витрат, тому що воно, як правило, комбіноване, що включає кілька різних методів. Але метастаз метастази, як то кажуть, не рівня. Вони бувають одиничні і множинні, дрібні і великі вузли, має значення і сам вид раку, ступінь його злоякісності, і вік, і стан здоров'я самого пацієнта. Все це враховується при виборі індивідуальної лікувальної програми, яка і визначатиме вартість лікування метастазів печінки.

Метастази, рак - це непрості захворювання. Боротьба з ними завжди складна морально і фізично. Дозвольте нам подбати про Вас. Ми докладемо максимум зусиль для надання допомоги. Заповніть контактну форму. перекладіть частину своїх турбот на нас!