Що таке рак стравоходу

Рак стравоходу є злоякісну пухлину, яка утворюється в результаті розростання атипових клітин в тканинах цього органу. Перш за все пацієнтів турбують неприємні відчуття і біль при прийомі твердої їжі.

Ця хвороба частіше діагностується серед чоловіків старше 50 років, жінки страждають від неї в кілька разів рідше.

Як правило, рак стравоходу переважно розвивається після травм стравоходу, а також у людей, схильних до вживання гострої їжі, алкоголю, паління. Але існують і інші причини його виникнення.

Спровокувати зростання злоякісної пухлини стравоходу може цілий ряд факторів:

  1. спадковість. За статистикою, рак стравоходу частіше страждають люди, у родичів яких також було діагностовано це захворювання. Останні дослідження показали, що ризик розвитку хвороби з'являється в результаті мутації певних генів, що відповідають за захист органів травлення від несприятливих впливів.
  2. Шкідливі звички. При вживанні алкоголю і тютюнопаління рак розвивається частіше, так як в організм потрапляє величезна кількість канцерогенів.
  3. Брак вітамінів А, В, Е. Саме ці речовини забезпечують захист клітин від негативного впливу шкідливих речовин.
  4. Попадання чужорідних тіл в порожнину стравоходу, часті травми. При порушенні цілісності тканин клітини піддаються переродження, що може привести до розвитку онкологічного захворювання.
  5. Хімічні, термічні опіки стравоходу. Поразка відбувається при вживанні занадто гарячої або гострої їжі, а також в результаті дії агресивних рідких речовин або отрут.
  6. Неправильне харчування. Ризик розвитку раку стравоходу значно збільшується, якщо в раціоні людини переважає гостра, маринована, надмірно пряна їжа і при цьому відзначається недостатнє вживання овочів і фруктів, в тому числі свіжих.
  7. ожиріння. При надмірній масі тіла відбувається збільшення внутрішньочеревного тиску, що стає причиною занедбаності соляної кислоти з шлунку в стравохід. Внаслідок цього відбувається опік тканин з подальшим їх переродженням.

Крім зовнішніх подразників, виникнення пухлини можуть викликати передракові стани, до яких відносяться :

  • стриктури стравоходу - постійні спазми гладких м'язів, в результаті яких просвіт органу стає менше,
  • гастроезофагеальний рефлюкс - закид вмісту шлунку в стравохід при функціональної недостатності розділяє їх м'язового клапана,
  • ахалазія кардії - порушення ковтального рефлексу,
  • грижі стравоходу,
  • поліпи - невеликі освіти в тканинах цього органу.

Класифікація

При онкологічному захворюванні лікар повинен визначити тип раку (тобто з клітин якого типу виникла пухлина), так як від цього залежить подальший план лікування.

Рак стравоходу поділяють на такі типи:

  1. карцинома. Діагностується найчастіше. Аномальні клітини розвиваються в результаті переродження плоского епітелію, що вистилає порожнину стравоходу.
  2. аденокарцинома. Злоякісна пухлина розвивається з залізистих клітин, розташованих в порожнині стравоходу, локалізується переважно в нижньому відділі органу.
  3. Неороговевающий плоскоклітинний рак. Характеризується розростанням аномальних клітин уздовж стравоходу, іноді по всій його протяжності.

Ці типи пухлин діагностуються більше, ніж в 90% випадків. Однак існують ще й рідкісні типи раку стравоходу:

Залежно від характеру зростання злоякісної пухлини вона може бути:

  1. Ендофітний. Характеризується зростанням атипових клітин в товщі тканини стравоходу з подальшим їх ущільненням.
    виникнення
    Ендофітний форма раку стравоходу
  2. екзофітна. Пухлина росте в просвіт стравоходу, візуально нагадує кольорову капусту.
    як лікувати рак стравоходу 4 ступеня
    Екзофітна форма раку стравоходу
  3. змішана. Така пухлини характеризується ендофітний і екзофітним зростанням.

Симптоми і розвиток хвороби

На жаль, часто перші симптоми починають турбувати пацієнтів тільки тоді, коли пухлина досягає значних розмірів. Перш за все хворі скаржаться на дисфагію - неприємні відчуття і болі під час ковтання. Власне, з цією проблемою і звертаються до лікаря.

У міру прогресування хвороби відзначаються такі симптоми:

  • біль за грудиною, відчуття печіння,
  • відрижки, які виникають в результаті часткового перекриття стравоходу,
  • неприємний запах з рота, що виникає через скупчення залишків їжі в області локалізації пухлини,
  • печія.

При запущеному раку стравохід перекривається пухлиною більш, ніж наполовину. Це значно ускладнює процес прийому їжі, особливо твердої. У таких випадках пацієнти починають їсти тільки рідкі і пюреобразні страви. Через нестачу поживних речовин в організмі спостерігається стрімке зниження маси тіла. Також наростають симптоми загальної інтоксикації:

  • головний біль,
  • слабкість,
  • підвищена стомлюваність,
  • нудота блювота.

Якщо злоякісне новоутворення метастазує, розвиваються функціональні порушення всіх уражених матастазамі органів. При залученні в патологічний процес голосових зв'язок відзначаються:

  • зміна голосу,
  • хрипота, яка не піддається лікуванню.

Часто метастази проникають в легені, викликаючи:

  • болю в грудях,
  • наростаючу задишку,
  • утруднене дихання,
  • кашель.

Також в області надключичній ямки може спостерігатися припухлість.

Залежно від поширеності атипових клітин рак стравоходу поділяють на кілька стадій (ступенів розвитку).

Таблиця: стадії (ступеня розвитку) раку стравоходу, їх ознаки і прогноз одужання